柳凡一听，感觉他们内科部也太无耻了，这个病人明显就是外科病人，他们居然有脸说是他们内科病人。
真是不要脸，天下无敌。
“内科病人？你说说看！”柳凡做出一副好奇的模样。
“患者昨天进食冷稀饭后腹痛，我们考虑慢性胃病急性发作”
胖子医生当然知道患者的情况有些复杂，按照张山主任的安排，这种腹痛病人保守治疗两天，把所有检查都做完，最后就丢给外科部。
一般来说，这种病人如果能保守治疗，就不会到外科部去，到了外科部，治疗难度也非常大，基本上是需要转院治疗。
“胃肠炎？”
柳凡只是觉得好笑，这个病人可不是胃肠炎那么简单。
“这个可不是胃肠炎！”
面对柳凡这样铿锵有力的否定，胖子医生脸上有些挂不住，“你是市里来的大专家，你倒是说说，他是什么病？”
胖子心里清楚，患者可不是单纯的胃肠炎，可能是胆囊炎急性发作，也有可能是胃溃疡，不然不会痛得这么厉害。
到底是什么病，他也说不出来，更是说不清楚。
不过，他不会说出来，毕竟患者肚子里的情况，没有做相关检查，又怎么说得清呢。
即使说不清，那又有什么关系呢？治病救人，发现疾病本就是一个过程。
“你说说他是什么病？”
柳凡微微一笑，“这个啊，我可不会告诉你！”
“你又不是我徒弟，我为什么要告诉你啊？”
“他是内科疾病，现在是我们的病人啊！”
胖子医生内心有些小惶恐。
但病人毕竟是科主任收到内科片，他倒也理直气壮。
“这个病人最好马上转到我们外科部，如果转晚了，病人出了问题，你打官司打不赢！”
这一通话讲得振振有词，直接把胖子镇住了，他有些吃惊地望着柳凡。
柳凡说完大步离开，乐欢也开心地跟在后面。
乐欢打心眼里开心，胖子医生平时嚣张跋扈惯了，今天，被柳凡一顿怼，怼得哑口无言不说，脸色差点变成了猪肝色。
“到底是什么病啊？”乐欢忍不住问道。
柳凡也不同她客气，“考虑胃癌！”
“胃癌？”乐欢吓了一跳，她没有想到患者居然是胃癌。
不对！
凭触诊就能诊断出胃癌？
真的假的？
临床上，诊断癌症是非常谨慎的。
“胃癌，需要做胃镜吧？”
柳凡算是听出来来其中的意味，补充道，“我只是高度怀疑！百分之九十九是胃癌！”
“你们这可以做胃镜吗？”
柳凡知道，基层很多东西都有可能没有。
这也是基层发展慢的原因，设备不足，人才留不住。
“胃镜倒是有，是设备商捐赠的！但我们没有医生会使用那个东西！”
乐欢如实汇报。
柳凡点了点头，“我来做吧！”
“你做？”
乐欢直接有些懵，找机也是医学出身，但是学的临床，胃镜这些东西都不会。
她甚至有些觉得柳凡就是吹牛！
在大医院，做胃镜有专门的医生，临床医生最多是了解，不可能去做！www.chuanyue1.com
“你要科室准备一下镜子！我来给病人做吧！”
“是不是胃癌啊？如果不是胃癌，我们去把病人要过来，肯定会被他们笑话！”
柳凡耸了耸肩，淡淡说道，“已经抢过来了，没有办法后悔了！”
他发现电脑系统已经现实患者是外科片区。
显然，胖子医生被柳凡刚才这一番话吓到了。
本来就是外科病人，张山那货硬要收到自己科室。
不过，谁也怕出事，一出事，科室可担待不起，他听了胖子医生的汇报，第一时间就同意把病人转到外科。
乐欢瞟了一眼电脑，发现病人确实已经转到外科片了。
她抬头看了看胖子医生的位置，人早就出去了，不知道他是什么时候转的病人。
“那这个病人怎么办？”夶风小说
病人已经转到自己名下，她想到的是，下一步该怎么做？
科室李思主任最近家中有事儿，很少时间到科室来。
她把柳凡当成了上级医生，有困难就找上级医生。
“把镜子准备好，我来做胃镜！”
胃镜需要用消毒水浸泡，一般来说，要达到消毒杀菌的目的，至少得浸泡4小时以上。
下午，柳凡来到手术室给患者做胃镜。
没有办法，这里只有手术室，条件才稍微好一点，没有胃镜室，只能在这里做胃镜。
柳凡顺利地把镜子送到患者口腔里面。
整个动作没有一丝丝拖泥带水，速度快不说，位置还相当准，简直能比专业胃镜医生。
厉害！
这也能做！
真是全能型人才啊！
乐欢已经惊讶得不行。
“看到这里没有？”胃镜视野位于一节肠子边上。
“嗯！”乐欢其实并不知道这个位置在哪儿？
她无法判断柳凡镜头位置所指是胃还是十二指肠。
“好像有穿孔！”
柳凡摇了摇头，表示不认同穿孔，“没有穿孔！龛影很明显，诊断没有问题！”
“十二指肠溃疡！”
“诊断无疑！”
“胃癌吗？”乐欢再一次认真问道。
“嗯！”柳凡点了点头，“这是zollinger—ellison综合征最典型的表现！”
卓—艾综合症是胰腺非b细胞分泌大量胃泌素，引起高胃泌素血症，十二指肠溃疡，腹泻临床症状！
“这也是患者痛得厉害的原因！”
“卓—艾综合征导致患者十二指肠溃疡，用药效果也非常不好！”
“那患者要转院去做手术啊！”乐欢有些欣慰说道。
患者如果诊断明确，胃癌手术可是大手术，自己卫生院做不了，只能转院，她倒还松了一口气。
毕竟病人走了嘛！
又是如此高难度手术的病人。
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