“陆晨,急诊筛查的心肌酶结果出来了!”
护士跑到了医生办公室,将手中的心肌酶报告单递给了陆晨。
陆晨一眼看去。
我去!
肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶,全部都升高了!
“这还是梗了啊!”
胸痛加心肌酶的升高,已经可以确诊心梗。
虽然这次患者的症状没有之前严重,但是事实摆在大家的眼里,不可能糊弄人。
……
CCU病房,医患沟通室。
陆晨跟在黄汉林的身后,患者的女儿坐在对面。
“急诊筛查的结果出来了,确诊心梗了。”黄汉林缓缓道,“但是现在已经超时了。在胸痛发作的12小时内,可以做急诊介入手术,超过这个时间,我们就只能等一周以后,患者病情稳定,择期做手术。”
心梗以后的心脏,就如同豆腐渣一样脆弱。
这个时候如果要做手术,很有可能把心脏戳破,所以需要等心肌水肿缓解,一周以后择期做手术。
“不过,如果在这一周的时间内,如果患者再次发生胸痛,或者有心源性休克等风险,也是有急诊手术的指征的。”
“医生,那,那我爸这次心梗和停药有关系吗?”患者女儿道。
“怎么说呢,肯定是有关系的。”黄汉林缓缓道,“其实无论是放没放支架,这个抗血小板药物,都是需要终生吃的。对于支架术后的患者,如果停药,还会导致支架内血栓,出现这种情况,更加复杂!”
“除此之外,患者本身就有冠心病的基础,还没有戒烟,是有二次心梗的风险。”
听到黄汉林的话,患者女儿泪眼婆娑:“我爸在家里比较霸道,经常发脾气,也经常骂人。对于吃药这件事,家里人都劝过好多回,但最后都被他骂的不敢作声,而买保健用品的钱倒是花了不少。”
老大爷拒绝坚持服药,顽固的认为吃药会影响身体健康
平时最常参加的活动就是各种保健推销课程,比如磁疗床、抗血栓手表、等电位治疗冠心病等等。
陆晨和黄汉林了解到这些情况,也颇为无奈。
“我们医生会劝告患者,但是你们家属也要提醒。”黄汉林道,“如果没办法继续吃药,那这一次的手术,也没必要做了。”
患者女儿点了点点头,声音低沉:“好,我会再去劝他的。”
黄汉林又问了几个问题以后,便和陆晨一同离开了。穿书吧
……
CCU病房里。
“我又心梗了?你们没看错吧?我现在一点儿感觉都没有啊!”老大爷只是有些惊讶,但是神情却是一点儿都不紧张。
“大爷,我们不会看错的,你就是心梗了!”看着淡定的老大爷,陆晨心中微微叹了口气。
难怪他的生命值变化是两个减号的趋势,原来已经是心梗了。
“大爷,您在CCU病房期间,吃喝拉撒都不能下床,有什么问题的话,可以找医生护士。”陆晨道,“在我们能力范围之内,一定会帮您处理的。”夶风小说
“都在床上?大小便也要在床上解决?”老大爷脸色极为难看。
他生病的时候,脸色都没有这么难看。
“对。”陆晨点了点头,“你家属已经把尿盆、便盆都买过来了。”
床旁的角落里,尿盆、便盆都摆放地整整齐齐。
老大爷阴沉着脸,“那我现在能转到普通病房吗?”
“大爷,您现在的病情不适合转到普通病房,更何况普通病房晚上不收病人的。”陆晨道。
老大爷瞥了陆晨一眼,便沉默不语。
……
回到医生办公室。
陆晨将这个患者的病程记录写完了。
“呼,这一晚上的,还真是累啊!”
最可怕的是,现在才刚到八点!
陆晨感觉在CCU病房里,整个人的精神要高度集中,否则一不小心,就遗漏了患者重要的病情变化。
“嘟嘟……”
手机微信提示音响起,陆晨拿起来一看。
是上午护士长介绍的那个“相亲的女孩”发过来的微信。
“你是在京华二院的心内科CCU病房?”
陆晨眉头一皱,怎么突然问这个,她不是对自己的职业不感冒吗?
“是的。”
陆晨回了以后,对方便不再回话,他觉得有些奇怪,但是并没有再次理会。
……
就在这时,医生办公室外传来一个护士的喊叫声。
“大爷,你不能起来啊!”
“大爷,你快点儿躺回去啊!”
“……”
瞬间,一阵杂音的声音袭来,原来安静的CCU病房,立刻就变得喧闹起来。
陆晨连忙站起身,来到办公室门口,便门口看去。
只见刚刚那个老大爷,不知什么时候从床上爬了下来,他赤脚站在病房中,朝着另一边的出口走去。
他的身上还残留着心电监护仪的电极片。
护士在给另一个患者换药,根本来不及看这边的情况。
陆晨见状,心中一惊,连忙向前跑去。
黄汉林等人也听到了动静儿,同样立刻跑上前。
“大爷,你起来干什么?赶紧回病床上啊!”陆晨上前搀扶道。
老大爷想要挣脱,但是陆晨的手劲儿很多,死死把住了他,不让他继续往外走。
“大爷,您现在不能下床啊!”
黄汉林来到老大爷的另一边,也“控制”住了他。
“我要上厕所!”老大爷见没法儿挣脱,只能气呼呼地说道,“你们这什么医院,连厕所都不让上啊!”
黄汉林无奈道:“大爷,我跟您说了好多遍,您现在的病情,最好是不要下地。”
“我下地怎么了?”老大爷的犟脾气又来了,“我刚才下地,也没见着怎么样了啊?!”
“大爷,您先别激动。”陆晨连忙道。
心脏病,这和人的情绪也是有很大的关系。
特别是情绪紧张、激动的时候,血压升高,心脏负荷加重,可能会诱发或者加重心脏疾病。
“我现在不激动,我就是想拉屎,你们连拉屎都不让去吗?”
“我想要拉屎!”
老大爷的声音很大,病房里所有的患者都寻声看了过来。
就在这时,陆晨右眼皮一跳。
因为他突然间看到,患者的生命值趋势,从两个减号,一下子就变成了三个减号!
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