胃管的置入过程,对鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程。
途中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳,那很有可能就是将胃管插进了气管中。
这种情况就比较危险,很容易造成患者窒息。
龚楠楠听到了陆晨的提醒,立刻将胃管拔了出来。
胃管一拔出来,患者呼吸困难的患者症状立刻就解除了!
此时,龚楠楠的小脸上,已经布满了细汗。
在自己想象中,一个很简单的操作,居然出了大问题。
幸好陆晨及时提醒,要是她继续往下插,后果不堪设想啊!
她转头看了看陆晨,心中有些劫后余生的感觉,
“楠楠姐,先别插了,你休息下,让患者也休息下。”
陆晨说完之后,便给患者听诊肺部。
确保刚才龚喃喃的操作造成气胸等不良后果。
龚楠楠点了点头,她小手在止不住地发抖啊。
现在再让她去插胃管,她可能要考虑一下了。穿书吧
“楠楠姐,你去休息吧。”
“好。”
龚楠楠放下胃管,摘下了手套,来到洗手池旁洗手。
她心中已经打了退堂鼓。
还是等着张欢老师来了之后,让她来插胃管,或者自己在她的指导下再插。
龚楠楠的心情有些沮丧。
明显一个很容易的操作,为什么她会做不好呢?
每次张欢老师做的时候,明明很容易就完成了啊!
自责、后悔的情绪,充满了她的内心。
洗完手后,龚楠楠准备回到患者的病床旁。
……
刚抬起头,她却愣住了。
陆晨正在拿着听诊器,在患者腹部上听诊。
咦,他这是在听诊什么啊?
胃管都没放,难道是去听诊胃泡区有无气过水声?
开什么国际大玩笑啊!
可是,当她视线上移。
她却惊呆了。
患者鼻腔中,已经插进入了一根胃管。
然后看这深度,应该进去了50cm左右。
就这一眨眼的功夫,不到1分钟的时间。
胃管就插好了?
另外,这是谁插的啊?
龚楠楠不敢置信地,快步来到病床旁。
此时陆晨收起了听诊器,喃喃自语:“应该在胃里了。”
“陆……陆晨,这是你插的?”龚楠楠结结巴巴地吐出了几个字。
“这抢救间里,应该没有其他人吧。”陆晨耸了耸肩膀。
对于他来说,胃管置入术,是一个极为简单的操作。
如果不是顾忌到自己只是一个学生的身份,而且没有得到上级医师的授权,他早就自己动手了。
但是现在龚楠楠出现了失误,患者也的确不能再拖了。
不能再瞻前顾后,他只能自己亲自上手。
“可是你怎么这么快啊?”龚楠楠道,“这还不到1分钟吧?”
“楠楠姐,你可别乱说,我可一点儿都不快啊。”陆晨正色道。
他已经在虚拟空间训练了上百遍。
这些操作,其实没有什么特殊技巧。
唯手熟尔!
而且这一次的速度,可是要比他在虚拟空间中的慢多了。www.chuanyue1.com
毕竟是真实的患者,陆晨还要考虑到很多现实因素的影响。
龚楠楠小脸一红。
她看了眼病床上患者的状态。
还不错,目前患者没有什么不舒服的感觉。
“你这么厉害,你怎么不早说啊?”龚楠楠轻轻拍了下陆晨的肩膀,“害怕得我刚刚差点犯错了。”
陆晨笑了笑,没有说话。
他哪知道龚楠楠会出现这种低级失误,将胃管插进了气管。
“快洗胃吧。”陆晨道。
“好。”
现在已经拖了有一段时间,需要尽管进行洗胃,将毒素清除。
同时,陆晨也将患者家属再次请回了抢救间。
(备注:医护进行任何操作,都需要避开患者家属)
“多谢两位医生护士啊。”
看到了胃管已经成功置入,患者家属也终于松了口气。
接下来的洗胃操作,龚楠楠是极为熟练的,不要陆晨继续照看了。
“楠楠姐,我去帮隔壁师兄他们的忙了。”
“好,你去吧。”
刚走出病房,陆晨就收到了系统提示。
“恭喜,获得来自龚楠楠的感谢值+1!”
“恭喜,获得来自石芳的感谢值+1!”
“恭喜,获得来自叶美玉的感谢值+1!”
“恭喜,洗胃术技能熟练度+1%!”
不仅成功获得了3点感谢值,技能熟练度也涨了。
看来,急诊科还真是好地方啊!
……
来到隔壁的抢救间。
王晓东正在和李庆华沟通患者的病情。
“结合心电图的变化,而且心肌酶都升高了,患者应该是急性广泛前壁心肌梗死,刚刚应该是阿斯发作,这种情况比较危急,死亡率很高。”李庆华皱着眉头道。
王晓东点点头:“现在插管之后,患者的生命体征是稳定了,但是下一步的治疗方法是……”
“转到我们CCU吧……”
“好,那我们现在就直接转吧。”
这时候,王晓东见到陆晨进来,便问了一句。
“师弟,中毒的那个病人,胃管已经放好了?”
“嗯,正在进行洗胃。”陆晨点点头。
“那太好了。”王晓东松了口气。
一旁的张欢听到这话,脸色也露出了一丝欣慰的神色。
楠楠成长了不少啊!
都可以自己独立进行洗胃操作了。
于此同时,李庆华也注意到陆晨。
这个学生还真挺眼熟的。
好像是他们心内科的研究生啊。
“你是心内科的吧?”李庆华疑惑地看着陆晨。
“嗯,李老师,我是心内八区,李瑶老师地学生。”陆晨笑了笑。
“噢,我想起来了。”李庆华恍然大悟,“你就是那个陆晨,跟着果果的吧。果果在我面前提过你好几次了。”
陆晨一愣,师姐还在别的老师面前提起过他啊?
“不简单啊,今年入学摸底考试得了满分。”李庆华笑了笑。
陆晨摸了摸后脑勺,笑了笑,没有说话。
但是,一旁的王晓东却是愣住了。
陆晨师弟……居然就是心内那个技能考试满分的?
他们刚刚不是还在科室聊过这个吗?
陆晨师弟还真够低调的,隐藏得这么深。
“你怎么在急诊科上夜班啊?”李庆华继续道。
按照轮转规定,新生前三个月,都是在自己的本科室。
所以陆晨应该是在心内八区,而不会是在急诊科。
“一个师兄有事儿,我帮他上夜班。”陆晨轻轻咳嗽了一声,又得扯个谎了。
买卖夜班这事儿,说出去,终归是不太好听得。
“行吧,好好加油。”李庆华拍了拍陆晨肩膀,然后对王晓东道,“刚才胸痛的病人转到我们CCU,可能需要急诊介入手术,你先跟患者家属沟通,我回去让ICU导管室的准备一下。”
“好的,谢谢李老师。”王晓东道。
……
五分钟后。
胸痛的病人转入CCU。
昏迷的病人急诊去做了DWI,确诊了急性脑梗死,转入了神经内科。
原本有些嘈杂的急诊病房,立刻就能变得安静不少。
抢救间中,只有那个中毒的病人,仍然在进行洗胃的操作。
“楠楠,这胃管不是你放的啊?”
众人回到了中毒病人的抢救间。
张欢略有失望地看着龚楠楠。
龚楠楠微微点头,然后看了眼陆晨。
“是陆医生放的。”
除了王晓东,在场的其他人都很意外。
大家都知道陆晨是研一的新生,他居然也会放胃管?
“师弟,你可以啊。”何琴笑了笑,“我都没放过胃管呢,有机会跟你学学。”
“嗯。”陆晨笑了笑。
王晓东却是一脸平静,因为他知道陆晨就是那个技能得满分的人。
这洗胃操作,别的学生不会做,陆晨肯定会啊!
他原本还担心夜班的学生不靠谱,看来是自己多虑了。
有陆晨师弟在,他应该会轻松很多吧。
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