无论是导管室内,抑或是导管室外,所有人的心都提到了嗓子眼。
“秦教授,这种高难度的房间隔穿刺,您真的不亲自上台吗?”
周围有年轻医生询问道,在他们看来,此时在台上的陆晨,比他们的年龄还小,平时上手一些简单的电生理手术也就算了,今天碰到了这种房间隔穿刺,可是连一般资格的副主任医师都不敢上手的。
众人紧紧盯着秦四峰,一旁的女医生则是随时准备着给他准备手术铅衣。
只见秦四峰淡然一笑,云淡风轻道:“你们就好好看,好好学,把录像设备准备好,今天这一台手术操作,就当是教学视频了。”
“什么?”众人听到秦四峰的话,内心均是一震。
京都大学医学院,这可不是什么野鸡学校,能在这里当作教学视频,那几乎都是全国手术操作的天花板!
秦四峰为何对眼前的年轻人如此的有信心?
所有人心中都生出了个大大的疑问,紧紧盯着眼前的手术台,不敢轻易挪开视线。
……
此时的导管室内。
陆晨撤掉了心脏超声机器,将患者皮肤上的耦合剂擦干净。。
肖世康一直颇为紧张地盯着陆晨。
只要陆晨准备开始穿刺,他随时要进行协助操作,并且在第一时间联系心外科,让心外科医生随时待命。
因为一旦心脏有穿孔的风险,患者立刻就要转为开胸外科手术。
“肖老师,准备一根电极管。”
这时候,陆晨突然出声道。
“电极管?”肖世康一愣,“不是已经有一根吗?”
陆晨盯着眼前的造影图像,缓缓道:“麻烦再准备一根!”
肖世康有些不明所以,但还是照做,吩咐一旁的研究生再拿一根电生理电极管。
陆晨拿到电极管,直接将其通过导管植入患者的心室之中。
所有人看到这种场景,心中都十分诧异,“他这是什么操作?”
只有秦四峰淡淡一笑,“陆晨这是想更一步确定卵圆窝的位置。”
“刚才不是用超声看了吗?”一旁年轻女医生疑惑道,“而且,用这根电极,怎么才能确定位置啊?”
秦四峰一边紧紧盯着陆晨的操作,一边解释道:“因为每个人的心脏都不一样,有的还有点转位。如果通过冠状窦上缘判断,可能会有误差,或者觉得每个病人都会有跳跃,其实并不是,有些病人并没有跳跃,这时找到一个合适的地方然后穿刺,选择的位置非常重要。”
“多加一根管子,加一根心室电极,有助于判断三尖瓣环最高的位置。通过加一个心室电极转角的地方,初步可以判断卵圆窝的高度。”
听完秦四峰的解释,众人纷纷露出了恍然大悟的表情。
不过,秦四峰心中也有些疑惑。
这种加电极确定卵圆窝的方式,再华夏国内不太常见。
一是因为这种高难度的手术病不常见,二是这种方法主要在国外流行,近些年才传入国内。
陆晨又是从哪里学到这些技巧的呢?
谷鄌</span>……
3号导管室内。
当陆晨将电极放入患者心室之后,肖世康便知道了他的意图。
“陆晨,你这是想要确定卵圆窝的位置?”
陆晨微微点头,“真性卵圆窝的解剖位点跟心室电极的转弯,跟三尖瓣的高位一样,就是希氏束水平稍微偏后上一点点,所以通过加一根电极来判断卵圆窝的高低,我个人觉得是蛮管用的。”
陆晨说得风轻云淡,但是肖世康却是瞪大了双眼。
这一手操作,真是妙极!
一根不起眼的电极管,在心室之中,居然能发挥这么巨大的作用。
肖世康心道,自己以前怎么没想到这种方法啊?
不过,仅仅是知道位置,那还是不够的,接下来的穿刺才是重中之重!
前面做得这一切准备,都是为了穿刺的准确率。
一定要确保100%的成功率!
在这里,一旦低于100%,那就是0%!穿书吧
“开始穿刺吗?”肖世康站在陆晨的身旁,已经蓄势待发。
没想到,陆晨却又摇了摇头。
在肖世康惊讶的眼神中,他拿起导管,往里打了一点造影剂。
于此同时,陆晨的声音随之响起,“在不清楚、不熟悉的情况下,如果觉得可疑,先不要尝试穿刺,先推一点点造影剂看一看,如果没有阻力,很可能它就在腔内。”
肖世康看着陆晨娴熟的操作技巧,不由得有回忆起一年前,陆晨也是在这个导管室中做的那一场干性心包穿刺。
同样的惊艳众人,同样的令人折服。
此时,站在肖世康身旁的研究生,早就看呆住了。
原以为,导管室来了个和他一样小喽啰,没想到却是一个大boss啊!
听到陆晨和肖世康老师的谈话,他发现这场手术变成了单方面的教学手术啊!
……
导管室外。
秦四峰脸上的笑容更加浓郁,他摸了摸自己下巴本就不多的胡须,大声笑道:“你们就该学学陆晨这种胆大心细的操作,在穿刺过程当中,不要吝啬造影剂,哪怕没穿过去,也会知道你染色在什么地方。”
众人听到这话,均是有些不屑。
推造影剂,这种简单的操作,大家都会啊!
没必要这样生硬的捧陆晨吧?
秦四峰看到众人的脸色,知道他们心中的想法,于是冷哼道:“你们这些年轻医生可别不当回事!我之前看到一个医生做房间隔穿刺的时候,碰到了卵圆孔未闭,但当时穿刺针已经直接到了左房,他那时候还想追求突破感,结果打造影剂一看出现了后壁染色,当时觉得非常可怕,立刻就暂停了手术!”
“你们犯错了不要紧,但吃亏可是患者!”秦四峰的脸冷了下来,“因为你们的不小心,对患者造成了伤害,那就是罪大恶极!”
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