郑毅已经全都明白了。
自己这个手术分为两部分，分别是前半部分的开胸手术和后半部分的介入手术。
图书馆之所以会判定自己手术失败。
就是因为在自己将前半部分手术完成之后，图书馆已经判定了，自己的后半部分手术根本无法完成。
简而言之，就是主动脉支架根本放不进去。
自己刚开始还没有意识到这一点，还有些不信邪。
可到了现在，真的到了释放支架的这一刻。
郑毅才算明白。
就算自己已经通过输送器将支架送到了最好位置。
就算这个支架的大小自己选的刚刚好。
就算这個支架释放之后，自己只需要在支架的末端再续下一个支架，就可以解决患者的问题。
可是。
郑毅却没有办法扭动释放支架的摇杆。
因为。
他不能。
也因为。
没有锚定区。
这并不是说郑毅之前的判断错误。
人工血管按理说是可以给患者提供足够的锚定区的。
可是。
郑毅却发现，自己犯了一个错。
自己在做升主动脉置换和头臂血管转流的时候，把四分支血管裁剪得太不到位了。
那三个负责和头臂血管连接的细小分支。
它们起始部距离人工血管的远端太近了。
这样，如果自己要把这个主动脉支架通过介入的方式放进去。
如果用人工血管当做锚定区，将支架固定。
就会出现一个很严重的问题。
支架会把人工血管的这几个小分支也给堵上。
患者的头部和上肢，会瞬间没有了供血。
这又是一个灾难性事件。
“原来是这样。”郑毅看着仪器里的放射图像，点了点头：
“我明白了。”
一次手术的失败，并没有让郑毅气馁。
之前哪一次练习手术的过程中，郑毅没有经历过几次失败？
甚至是十几次、几十次失败都是家常便饭。
区区一次的失败又算得了什么。
眼中闪过了明悟，郑毅沉声道：
“再来一台。”
医道积分又减少了三点。
郑毅眼前手术室的景象也随之重置。
重置之后，依旧是同样的杂交手术室。
同样的患者。
同样的器械。
即将再次开始，同样的手术。
郑毅稳步走到了手术台前，又一次缓缓举起手术刀。
“同样的错误，我一定不会犯两次。”郑毅在心里默默地对自己说着。
同样的手术再一次在手术间里上演。
很快，郑毅再次慢慢拿起手中的四分支人工血管：
“这一次，我留下的长度应该足够了。”
有了上一次的教训，郑毅为了留下足够长度的锚定区，特意调整了裁剪的位置。
人工血管那三个分支的起始部，几乎紧贴着人工血管的近端。
这样，三个分支的起始部，距离人工血管远端的距离就很长了。
“这下，锚定区足够了吧。”郑毅自言自语道。
可是。
结果却再次地事与愿违。
甚至没有等到手术的前半部分做完。
就在郑毅把人工血管刚刚缝合完毕的时候。
图书馆已经干净利落地告诉了郑毅消息：
【手术失败】。
“怎么又失败了？”郑毅苦恼地皱起了眉头：“我明明已经预留了足够的锚定区了啊。”
体外循环机运转的声音中。
郑毅紧紧盯着患者胸膛里刚刚缝合上的人工血管，眼睛里满满的全都是费解。
“再做下去看看吧，可能手术接着做一做我就能知道哪里不对了。”
虽然已经知道了手术的结果，但是郑毅还是继续把手术做了下去。
只有做下去，自己才能发现问题。
也才能解决问题。
不过，郑毅很快就知道自己的问题出在哪里了。
“难怪……”郑毅低声自语。
他已经明白为什么图书馆不等手术结束就已经告诉自己“手术失败”了。
自己的手术，现在已经做不下去了。
看着面前的人工血管和刚刚阻断的头臂血管之间。
短短的几公分距离。
却成为了一条无法逾越的天堑。
“搞过头了啊……”郑毅有些痛苦的自己念叨着。
自己确实吸引了失败的教训。
可是，这一次自己有些矫枉过正了。
自己这一次留了足够的距离作为锚定区。
可是问题也出在，自己留了足够的锚定区。
自己在人工血管三个细小分支的起始部，到人工血管远端的距离，留得太长了。
可是升主动脉置换的范围一共就只有那么长。
如果要在三个小分支远端留下足够长度的人工血管。
那么就必然会把这三个细小分支近端的人工血管长度给变短。
这样，细小分支的起始部也会越来越接近主动脉根部。
可是，这三根负责和头臂血管连接的分支血管长度，一共就只有那么长。
郑毅现在的这种做法，成功地诱发了一个新的问题。
那就是这三根分支血管的长度，不足以连接到头臂血管上。
换句话说，郑毅给这分支的近端留的太短了。
“任重而道远啊。”郑毅轻轻叹气。
不过仅仅两次的失败，到不足以让郑毅感觉到心灰意冷。
通过这两次手术，郑毅也总算理解到了这个手术的要点。
“要先规划好裁剪的血管。”郑毅口中低吟。
看着手里裁剪失败的人工血管，郑毅再次对着患者胸腔里的长度比量了半天。
一个裁剪方式在郑毅的心里逐渐成形。
“这样，应该可以了。”
郑毅点了点头，看着空旷的手术室，再次朗声说道：
“再来一台。”
手术室里的环境再次重置。
……
一台又一台的手术做下去。郑毅的手法已经愈发的纯熟。
医道积分也在一点一点地消耗着。
在缝完了手上的最后一针，郑毅脱下手术衣，抬起袖子，擦了擦了自己额头上的汗水。
这时候郑毅才意识到，这里的自己并不会出汗。
“结束吧。”郑毅轻声说道，语气里却满是释然和自信。
原本的杂交手术室瞬间土登瓦解，变成了悬浮在郑毅面前的三本书籍。
三本书籍围绕着郑毅身边打了个转之后，悄然飞回到了书架上。
书籍的飞回好像悄然触发了某种开关。
这时候，书架上一本书籍突然亮起了光，只是它的名字在光芒之中显得有一点模糊。
“这是……”郑毅看着这本闪烁着光泽的书，眼睛里涌上了一点疑惑。
不等了郑毅来到书架旁仔细观看。
这本书籍就仿佛长了翅膀一样，自动漂浮到了郑毅的面前。
光芒渐渐退去，书籍上原本模模糊糊的名字，也渐渐变得清晰。
《主动脉杂交手术技术》。
郑毅刚看清这本书籍的名字，一道信息便在脑海里响起。
激活该书籍所需医道积分：3000点。
“3000点？这么多？”郑毅微微一怔。
好像感应到了郑毅内心的想法。
郑毅脑海中的这个3000的数字，蓦然开始了变化。
不一会儿就变成了2500点。
“图书馆还可以讨价还价吗？”郑毅愣了一下，然后摇了摇头：
“不对，图书馆肯定不会让我讨价还价的。”
想了想自己刚才练习的手术技术，又想了想这本书籍医道积分的变化。
郑毅逐渐明白了什么。
“原来是这样。”郑毅再次低语。
空荡的图书馆里，只有郑毅自己的声音在回响。
以前自己是通过激活相应的书籍，来学会相应的知识。
并且可以通过书籍的力量来联系手术和相关操作。
但是刚刚发生的一幕，正在无声地告诉着郑毅。
这一切还可以反着来。
自己通过学习和联系掌握的新技术，会自动激活相应的书籍。
这本《主动脉杂交手术技术》所需要的医道积分变化，就说明了这个问题。
那本书的医道积分从3000点降价成了2500点，绝对不是因为图书馆突发善心想要打折了。
而是郑毅刚刚练习的这个手术方式，就等于500点医道积分。
可是很明显主动脉杂交手术技术包含的手术方式绝对不止刚刚自己做的哪一种。
而那本书里，剩下的手术技术，则是价值2500点医道积分。
想通了这些关节。郑毅又在脑中梳理了一番手术的详细步骤后，便从图书馆中退了出来。
退出来之后，郑毅简单思索了一下，便给林主任打通了电话。
“主任。”郑毅低吟着说道：“对于那位患者，我想到一个治疗办法了。”
“真的？”林主任电话里的声音明显有些惊喜。
经过了这么长时间的相处。林主任早已经明白，郑毅不是一个满嘴跑火车的人。
现在，既然郑毅说了有办法，那就是真的行。
等到听完了郑毅对于手术过程的描述之后，林主任那边略微沉默了一下。
“小郑啊。”林主任的声音里带着一股思考：
“你这还真是杂交手术做上瘾了啊。”
“上一个主动脉破裂的患者，你是先放了降主动脉支架，然后去了手术室。”
“这一回你要反着来呀。先做开胸手术，再去导管室啊。”
“是的，主任。”郑毅点了点头：“我希望能得到您的支持。”
“小郑，你的想法确实有道理。”林主任顿了一顿：
“但是你要搞清楚。”
“介入导管室的设备可是和手术室的设备没办法比的。”
“先做完开胸手术，再做介入手术的风险。”
“可是比先做完介入再做开胸要高很多的。”
“这我明白的主任。”郑毅认真地说道：
“但是，这是我们目前能够想到，风险最小，安全系数最高的方法了。”
郑毅的话让林主任略微沉默。
“我知道了。”林主任说道：“等他们到了，我会和他们好好谈谈的。”
“对了主任。”得到了林主任的许可，郑毅终于说出了自己心里想要说的问题：
“我还有一件事情需要征得您的同意。”
“你说。”林主任隐隐地想到了郑毅想要说什么。
“主任你也知道。”郑毅的话语里多少有点无奈：“何杰和高洪林喝多了。”
“这两个臭小子。”林主任鼻子里“哼”了一声：“他娘的这么关键时刻给老子掉链子。”
“所以……”郑毅语气略微有点为难，但还是说道：“主任，我想麻烦您拜托段主任和闫宇大夫来帮个忙。”
“这位患者毕竟有一些特殊性，是有段主任在，我们对于患者和家属的说服力也能好上一些。”
“再就是之前我也和段主任还有闫宇配合过很多次。”
“现在何杰和高洪林不在，我和段主任还有闫宇他们可以在手术台上互相配合。”
“行吧。”林主任虽然有些不情愿，但还是表示同意：“我一会儿问问小段他们行不行。”
林主任的效率还是真快。
刚打完电话，还没过上几分钟。
一阵急促的脚步声就在郑毅的诊室外头响起。
“小郑，你又鼓捣出什么新技术了？”随着这个声音，就见段海清带着闫宇迫不及待地冲了进了诊室。夶风小说
“段主任，你这来得也太快了吧。”郑毅看着段海清这风风火火的样子，不由得咋舌。
“那可不。”段海清嘴一撇：
“你小子可不太地道。”
“昨晚偷偷摸摸做了个主动脉支架，都不告诉我们一声。”
“这不，一听老林说了你小子弄出来了什么新杂交技术，就立马过来了吗？”
“段主任。”段海清这一番话说得郑毅也有点不好意思，连忙解释道：
“这不是昨天晚上情况比较紧急，实在没来得及提前和你打招呼嘛。”
“而且您家里也比较远，过来得好几个小时……”
“行了行了。”段海清展颜一笑：
“小郑你是啥样的人我还不清楚吗？”
“我就随口一说，你不用管这么紧张。”
说着，段海清坐到了郑毅的对面：
“我刚刚问过急救中心了，患者还得一段时间才能过来。”
“你把手术的具体细节快讲给我听听。”
郑毅欣然点头。
随着郑毅对于手术方式的娓娓道来，段海清的脸上表情也在不断地变化。
先是疑惑，然后是了然。
到了最后，是惊叹。
“妙啊。”段海清忍不住拍案惊叹：“这想法太绝了，你是怎么想到的！”
说着，段海清看了看旁边满脸雾水的闫宇：“怎么样？听懂了没？”
“莪……”闫宇尴尬又不失礼貌的微笑：“没听懂。”
“你这小子。”段海清长叹了一口气：“你看看人家，再看看你。”
“害。”
“段主任，您可别在这抬举我了。”郑毅被段海清说得都有点不好意思了：
“我这就是个想法……”
“你可别这么说。”段海清正色说道：
“小郑，能做高难度的手术，是大多数外科医生的追求。”
“你知不知道，多少心血管外科的大夫，做梦都在想。”
“自己什么时候能做深低温停循环的主动脉手术？”
“但是又有几个大夫会去想。”
“如何能起到同样的效果，还能避免深低温停循环的损伤。”
“这才是最有意义的。”
“把复杂的方式简单化，才是最好的方法。”
“谢谢段主任您的夸奖。”郑毅继续说道：“但是这种方式虽然可行。”
“但是毕竟改变了患者原本的解剖结构。”
“对于年轻，能够耐受深低温停循环的患者，还是象鼻手术更好一些。”
“但是，这个患者八十多岁了对不对。”段海清再次一笑，拍了拍郑毅的肩膀：
“小郑啊，你知不知道。”
“有时候，过度的妄自菲薄，可就变成了虚伪了。”
这时，就看到房间的门一下子打开了，林主任走了进来。
“行了。”看到段海清在拍郑毅的肩膀，林主任没好气地瞪了他一眼：
“你们这些老的小的，就别在这继续商业互吹了。”
“患者估计还有十分钟就能到了。”
“明白了。”郑毅、段海清还有闫宇的面色瞬间严肃。
简单收拾了一下，众人便在抢救留观区里严阵以待。
没过多久，门口就响起了救护车呼啸的声音。
一辆平车在急救人员的看护下推了进来
平车旁，一位看起来五十岁左右，穿着短袖衣服的男子，一脸焦急地陪着。
“林主任。”男子一眼就瞧见了林利丰，立马快步走了过来，对着林主任伸出了手：
“好久不见。”
“嗯。”林主任伸出手和男子握了一下：“李镇长，客套话就不说了，先看看你的父亲。”
林主任话还没说完，郑毅已经快步走到了平车旁。
看到郑毅上前了，段海清也连忙跟了上去。
“嗯，还没出现心包填塞的表现。”郑毅摸了摸老爷子的脉搏说道：“还有时间。”
“超声大夫先做超声看一眼吧。”段海清看了一眼早就在旁边准备好了的超声大夫：“我去看一眼老爷子带过来的化验检查结果。”www.chuanyue1.com
“这位是……”李镇长看着郑毅和段海清动作，用询问的语气看了一下林主任：
“这是年轻的小伙子，是我们医院的住院总，郑毅郑大夫。”林主任打了个哈哈，介绍道：“郑大夫的医疗水平你放心。”
“对了。”林主任指了指段海清，说道：
“我们心胸外科的段海清主任也来了，你看，和郑大夫一起查看患者那个就是。”
“哎呀，段主任啊。”李镇长明显也听过段海清的名字：
“那可是咱们环海市有名的心胸外科专家啊。”
“我家老爷子这回是有救了啊。”
在说话之间，早已经就位的超声大夫已经推着超声机来到了老爷子身旁。
在超声大夫的探头下，老爷子的心脏和部分主动脉图像很快便在超声机器上五彩斑斓地显示出来。
“主动脉瓣受累，重度关闭不全。其他的和CTA基本一致。”超声大夫言简意赅地就给出了郑毅他们最需要的信息。
“那……”段主任看了郑毅一眼：“老计划？”
“嗯。”郑毅点了点头。
“那我去吧。”段海清用只有他们两人能听见的声音说道：
“毕竟对方是个官，虽然你的技术我们都知道，但是这种节骨眼，你去和他交代，他肯定是不信的。”
郑毅默然点头。
林主任说的一切，他都明白。
虽然有些无奈，但是这是事实。
很多时候，名气比实力更重要。
郑毅只能看着段主任走了过去。
“李镇长，您好，久仰了。”段海清哈哈一笑，多年的职业生涯让他和三教九流都能很快地打成一片。
在一番询问中，对于老爷子的基本情况，段海清也有了个概念。
老爷子平时身体比较硬朗，除了高血压之外再没什么别的病。
之前的抽血化验和检查结果，也证明了老爷子的身体素质还不错。
基础身体情况良好，这也让段海清的心里也多出了几分信心。
了解了老爷子的情况之后，段海清开始对李镇长一点点地介绍起了老爷子的情况。
并且将治疗方案也和盘托出。
听着段海清对于老爷子病情的描述，李镇长微微颔首。
但是他的眉宇间却略微有些不安。
不过身为一镇之长，李镇长还是有些城府的，这些不安稍纵即逝。
但是却没有躲过段海清的眼睛。
“李镇长。”段海清不卑不亢地看着对方：
“该说的我都说了。”
“现在就到了您决断的时候了。”
“段主任。”面对段海清的疑问，李镇长的身上逐渐地散发出了一股威严：
“您是经验丰富的专家。”
“我也很相信您。”
“所以。”
“您刚刚说的这种什么杂交技术。”
“它可靠吗？”
“你们之前做过多少这样的患者？”
面对这个问题，段海清面无表情。
尽管表情掩藏得很好，但是李镇长的话，却让段海清的心中略微有些为难。
这个问题，自己真的不知道该如何回答。
如果自己不从实说，那么万一出了什么事情，那自己可难以交代了。
可是如果如是说，那么按照刚刚和李镇长沟通的态度。
那这手术也不用做了。
如果不做，这老爷子几乎注定了一命呜呼。
按照自己和郑毅的推断，这个手术，有很大的几率能把老爷子的命给抢回来的。
问题就是，自己做得真的太少了。
“我这么跟你说吧。”还不等段海清开口，旁边的林主任立马来救了个场：
“昨天晚上，我们刚做了一例这样的手术。”
“现在患者就躺在我们的病房，李镇长您可以先去看一下。”
林主任这颇有底气的话，将李镇长心里的担忧很大程度地抵消了。
“那好。”李镇长点了点头：“我们做！”
“那行，一会儿我会找医生来和您进行手术前签字。”段海清和李镇长说道：
“我看了一下，老爷子常规的检查都已经在镇子里那边做过了。”
“可以直接手术。”
“我们这边先去手术室进行准备。”
“你们先去忙吧。”林主任对着段海清摆了摆手：“这边有我坐镇就行。”
“那拜托了。”李镇长颇为客气地点了点头。
郑毅和段海清一边往手术室走着，两人的屁股后面，闫宇一声都不敢吭地默默在后面跟着。
看了看四下没有外人，段海清略有些感慨地拍了拍郑毅的肩膀：
“小郑啊，你好好和你们主任学学说话的技巧。”
“这老家伙，当年专科毕业，跑去当兵。”
“然后一点点自己考上了医学院校。”
“他身上就是匪气重了点。”
“别看这老家伙一天天讲话总爱往外蹦脏字，他心里可是猴精猴精的。”
“嗯。”郑毅点了点头，就明白了段海清话里的意思。
在李镇长犹豫的时候，林主任用一句话给了李镇长做这个手术的决心。
而且，林主任说的还是一句真话。
“幸存者偏差啊，这是。”郑毅忽然明白了这个事情。
林主任那句话说的，就和大学上课的时候，老师突然要点名。
结果点名的时候来上一句“没来上课的同学请举下手”。
有着异曲同工之妙。
当然，郑毅心里最感激的，还是林主任对自己的这一份信任。
说话之间，三人已经来到了手术室。
杨雯和周鸿杰已经在一旁待命。
“体外循环器械直接打开吧，准备。”郑毅轻声地说道，然后看向了麻醉师。
很巧，麻醉师依旧是昨天晚上的那一位：“今天又要辛苦你了。”
“放心吧。”麻醉师拍了拍胸脯，信心很是爆棚。
手术间的门铃被人按响，已经备皮完成，做好了术前准备的老爷子被护士推了进来。
“闫宇。”段海清看了闫宇一眼：“你帮忙先摆体位，然后刷手消毒。”
“哦。”闫宇哭着脸应了一声。
他已经意识到了自己在这台手术中的地位——工具人。
等到老爷子麻醉完毕，闫宇也消毒铺单好了之后。郑毅和段主任也换好了手术衣。
“来这里吧。”段海清指了指术者的位置，自己很自觉地站在了一助的位置上：“毕竟这手术，还是得你来做。”
郑毅也没客气，直接站在了术者的位置。
旁边，已经重新刷手回来的闫宇也患上了手术衣，屁颠屁颠地来到了二助的位置。
“周蕾。”郑毅看向了器械台：“常规开胸器械，准备四分支血管，准备血管缝合线。”
“明白。”周蕾点了点头。
无影灯下，郑毅手里的柳叶刀轻轻挥下。
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